Yaz geldi mi, açık havada vakit geçiren milyonlarca insan arı sokmasıyla karşılaşıyor. Çoğu kişi bunu hafif bir rahatsızlık olarak görse de, işin aslı bazen çok daha ciddi olabiliyor.
İçerik
ToggleGerçekten de, arı sokması bazı insanlarda alerjik reaksiyonlar başlatıp dakikalar içinde ciddi sağlık sorunlarına yol açabiliyor. Özellikle hassas bünyelerde durum hiç şakaya gelmiyor.

Arı alerjisi olan birinde sokma sonrası anafilaksi hızla gelişebiliyor. Doğru müdahale yapılmazsa, işin ucu gerçekten ölümcül sonuçlara varabiliyor.
Arı sokmasının tetiklediği alerjik reaksiyonlar lokal şişlik ve kaşıntıdan başlayıp, ürtiker, nefes darlığı ve hatta bilinç kaybına kadar uzanabiliyor. Birçok kişi bu belirtileri sıradan sanıp önemsemiyor.
Arı Sokmasının Neden Olduğu Alerjik Reaksiyonlar
Arı sokmaları bazen hafif şişlik, bazen de hayatı tehdit eden anafilaksi şokuna sebep olabiliyor. Kimde ne kadar risk olduğunu ise genetik, yaş ve geçmişteki maruziyetler belirliyor.
Alerjik Reaksiyon Türleri
Arı sokması sonrası alerjik reaksiyonları üç ana grupta toplamak mümkün.
Hafif alerjik reaksiyonlar genellikle sokulan yerde kızarıklık, şişlik ve kaşıntı şeklinde ortaya çıkıyor. Bu semptomlar çoğunlukla 24-48 saat içinde geçiyor.
Orta şiddette reaksiyonlar ise sokma yerinin etrafında daha yaygın şişlik ve ağrıya sebep olabiliyor. Bazen kolun ya da bacağın tamamı şişebiliyor.
Anafilaksi ise işin en tehlikeli boyutu. Vücuttaki birden fazla sistemi etkiliyor ve dakikalar içinde ortaya çıkabiliyor.
| Reaksiyon Türü | Belirtiler | Süre |
|---|---|---|
| Hafif | Kızarıklık, şişlik, kaşıntı | 24-48 saat |
| Orta | Yaygın şişlik, ağrı | 2-7 gün |
| Anafilaksi | Nefes darlığı, tansiyon düşmesi | Dakikalar |
Acil Durumda Gelişen Belirtiler
Anafilaksi başladığında, belirtiler hızla ve şiddetle ortaya çıkıyor. Burada söz konusu olan gerçekten “altın saat”.
Solunum sistemi belirtileri arasında nefes darlığı, hırıltılı nefes ve boğazda şişlik yer alıyor. Kişi nefes alamadığını hissedebiliyor.
Dolaşım sistemi de genellikle etkileniyor; ani tansiyon düşüşü, kalp çarpıntısı ve baygınlık hali görülebiliyor.
Deri belirtileri ise yaygın kızarıklık, ürtiker ve şişlik olarak ortaya çıkıyor. Dudaklar ve göz kapakları özellikle şişebiliyor.
“Arı sokması sonrası bu belirtilerden herhangi biri varsa 112’yi aramak hayat kurtarır.”
Alerjiye Yatkınlık Faktörleri
Bazı insanlar arı sokması alerjisine karşı daha savunmasız. Bu risk faktörlerini bilmek, önlem almak için önemli.
Genetik yatkınlık başı çekiyor. Ailede alerjik hastalık öyküsü varsa, risk de artıyor.
Yaş da önemli. Yetişkinlerde daha ağır reaksiyonlar gelişebiliyor. Çocuklarda ise hafif belirtiler daha sık.
Meslek grupları arasında arıcılar, bahçıvanlar ve açık alanda çalışanlar öne çıkıyor. Sık sık arı sokmasına maruz kalanlarda duyarlılık artıyor.
İlaç kullanımı da işin içine giriyor; ACE inhibitörleri ve beta blokörleri kullananlarda risk yükseliyor. Bu ilaçlar, anafilaksi tedavisini de zorlaştırabiliyor.
Arı Sokmasına Bağlı Alerji Belirtileri
Arı sokmasına bağlı alerji belirtileri bazen hafif, bazen de hayatı tehdit edecek kadar ağır olabiliyor. Yaş gruplarına göre de belirtilerin şiddeti değişebiliyor.
Hafif ve Orta Düzeyde Belirtiler
Hafif alerji belirtileri çoğunlukla sokma bölgesinde kalıyor. Çoğu zaman bu yerel reaksiyonlar insanı çok telaşlandırmıyor.
Yerel Belirtiler:
- Sokma yerinde ağrı ve yanma
- 5-10 cm’yi geçen şişlik
- Kızarıklık ve kaşıntı
- Batma, sızlama
Bu semptomlar genellikle 24-72 saat içinde hafifliyor. Geniş yerel reaksiyonlar ise daha büyük bir alanda şişlik yaratabiliyor.
Orta düzeyde belirtiler bazen sokma bölgesini aşıyor:
- Yaygın kaşıntı
- Hafif nefes darlığı
- Mide bulantısı
- Baş ağrısı
Ağır ve Sistemik Belirtiler
Ağır alerjik reaksiyonlar, yani anafilaksi, hızlıca gelişiyor ve acil müdahale gerektiriyor.
Kritik Sistemik Belirtiler:
- Şiddetli nefes darlığı
- Yutkunmada zorluk
- Hızlı nabız
- Baş dönmesi, bayılma
- Yaygın kızarıklık
“Anafilaksi, potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir alerjik reaksiyon. Hemen müdahale şart.”
Tehlike İşaretleri Tablosu:
| Belirti Grubu | Hafif | Ağır |
|---|---|---|
| Solunum | Hafif öksürük | Nefes alamama |
| Cilt | Yerel şişlik | Yaygın kızarıklık |
| Dolaşım | Normal nabız | Hızlı/zayıf nabız |
| Bilinç | Uyanık | Baygınlık |
Çocuklar ve Yetişkinlerde Farklılıklar
Çocuklarda alerji belirtileri genellikle hızlı başlıyor. Vücut ağırlıkları az olduğu için, arı zehri daha etkili olabiliyor.
Çocuklarda Özellikler:
- Belirtiler 15-30 dakika içinde çıkıyor
- Ağlama ve huzursuzluk sık görülüyor
- Nefes darlığı daha belirgin
- Anafilaktik şok riski yüksek
Yetişkinlerde ise belirtiler yavaş yavaş gelişebiliyor. Daha önce arı sokması yaşamış olmak, reaksiyonun şiddetini etkileyebiliyor.
Yaş Gruplarına Göre Risk Faktörleri:
- 0-5 yaş: En yüksek risk
- 6-12 yaş: Orta risk
- 13-65 yaş: Değişken risk
- 65+ yaş: Kronik hastalıklar yüzünden artan risk
Hamilelerde arı alerjisi hem anne hem de bebek için tehlikeli olabiliyor. Yaşlılarda ise kalp ve solunum sorunları belirtileri ağırlaştırabiliyor.
Acil Müdahale ve İlk Yardım Yöntemleri

Arı sokmasında hızlı ve doğru müdahale, ağrıyı azaltırken ciddi komplikasyonları da önleyebiliyor. İğneyi deriden çıkarmak, temizliği sağlamak ve belirtileri takip etmek, bazen hayat kurtarıyor.
Sting’in Çıkarılması
Arı soktuysa, önce o iğneyi deriden çıkarmak gerekiyor. Ne kadar hızlı çıkarırsanız, vücuda giren zehir de o kadar az olur.
Doğru Çıkarma Teknikleri:
- Steril bir cımbız ya da temiz bir kredi kartının kenarı işinizi görür.
- İğneyi yukarı doğru çekmeyin, yan taraftan hafifçe kazıyın.
- Parmaklarınızla sıkıp zehir kesesini patlatmamaya özen gösterin.
İğneyi çıkardıktan sonra zehir kesesinin tamamen temizlenip temizlenmediğine bakın. Bu işi ilk 30 saniyede halletmek en iyisi.
İğne görünmüyorsa, muhtemelen derinin altına gömülmüştür ve bu durumda tıbbi yardım almak gerekebilir.
Temel İlk Yardım Adımları
Sokulan bölgeyi temiz tutmak ve belirtileri hafifletmek için biraz özen göstermek şart.
Temizlik ve Dezenfeksiyon:
- Sabunlu suyla yıkayın. Böylece enfeksiyon riskini azaltırsınız.
- Antiseptik sürün.
- Temiz bir bezle hafifçe kurulayın.
Ağrı ve Şişlik Kontrolü:
Soğuk kompresi 15-20 dakika boyunca uygulayın, ama buzu doğrudan cilde koymayın. Arı sokulan kısmı kalp seviyesinin üstünde tutmak da şişliği azaltabilir.
Antihistaminik kremler kaşıntıyı biraz hafifletebilir. Doktorunuz önerirse ağızdan ağrı kesici de kullanabilirsiniz.
Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalı
Ciddi alerjik reaksiyonları erkenden anlamak bazen hayat kurtarır. Anafilaksi gelişirse, zaman kaybetmeden tıbbi müdahale gerekir.
Acil Durum Belirtileri:
| Belirti | Aciliyet Düzeyi |
|---|---|
| Nefes darlığı | Çok Yüksek |
| Yüz/boğaz şişmesi | Çok Yüksek |
| Hızlı kalp atışı | Yüksek |
| Yaygın döküntü | Yüksek |
Şunlardan biri olursa hemen 112’yi arayın:
- Soluk almakta zorlanıyorsanız
- Bilinciniz bulanıklaşıyorsa veya başınız dönüyorsa
- Yutmakta güçlük çekiyorsanız
- Vücudunuzun her yerinde kaşıntı ve kızarıklık varsa
Bilinen arı alerjiniz varsa, epinefrin otomatik enjektörünüzü yanınızda taşıyın. Böyle bir durumda ilacı hemen uygulayın ve acil servise gidin.
Tıbbi Tanı ve Değerlendirme Süreci
Arı sokması alerjisini doğru teşhis etmek için doktorlar detaylı bir tıbbi hikaye dinler, fizik muayene yapar ve bazen özel alerji testleri ister. Hastanın daha önce nasıl bir tepki verdiği ve risk faktörleri gelecekteki tedavi planı için önemli.
Alerji Testleri ve Tanı Yöntemleri
Arı alerjisi tanısında doktor önce hastanın yaşadıklarını ve semptomları sorar. Sokmadan sonra ne gibi belirtiler çıktığı, ne kadar sürdüğü, ne kadar şiddetli olduğu gibi detayları inceler.
Spesifik IgE kan testi ile arı zehrine karşı antikorlar ölçülür. Bu test alerjinin varlığını objektif olarak gösterir ve sonuçlar sayısal gelir.
Cilt testleri genellikle iki şekilde yapılır:
- Prick test (deri üstüne damlatılır)
- İntradermal test (deri altına enjekte edilir)
Doktorlar bu testleri genellikle reaksiyondan 4-6 hafta sonra yapar. Çünkü vücudun alerji belirteçleri ancak bu sürede ölçülebiliyor.
“Arı sokması tanısı çoğunlukla öyküye dayanır; şüpheli durumlarda alerji testiyle doğrulama yapılabilir.”
Risk Değerlendirmesi
Doktorlar gelecekteki alerjik reaksiyon riskini anlamak için birkaç faktöre bakar. Özellikle geçmişte sistemik reaksiyon geçirmiş olmak en önemli risk göstergesidir.
Yüksek risk faktörleri şöyle:
- Daha önce ciddi alerjik reaksiyon yaşamak
- Kalp hastalığına sahip olmak
- Beta-bloker ilaç kullanmak
- Mast hücre hastalıkları
Mesleki olarak arılara maruz kalanlar—aracılar, bahçıvanlar, açık havada çalışanlar—daha sık risk altında.
Doktor ayrıca hastanın yaşını ve genel sağlık durumunu da göz önünde bulundurur. Yetişkinlerde sistemik reaksiyonlar çocuklara göre daha ağır geçebiliyor.
Doktor Kontrolünde İzlem
Sistemik reaksiyon geçiren hastaları genellikle alerji-immunoloji uzmanına yönlendirirler. Bu doktorlar hastalığın yönetimi için ayrıntılı bir plan oluşturur.
İzlemde şu adımlar var:
- Adrenalin oto-enjektör kullanım eğitimi
- Yazılı bir acil eylem planı hazırlanması
- Venom immunoterapi (VIT) değerlendirmesi
Oto-enjektörün son kullanma tarihini düzenli kontrol etmek önemli. Eğitimlerde hem hasta hem de ailesi acil durumda ne yapması gerektiğini öğrenir.
VIT tedavisi uygun hastalarda oldukça başarılıdır. Vücut zamanla arı zehrine karşı tolerans geliştirir ve ilerideki reaksiyonlar önlenebilir.
Doktor, hastanın kullandığı ilaçları da gözden geçirir. Bazı ilaçlar anafilaksi riskini artırabileceği gibi, tedavinin etkinliğini de azaltabilir.
Arı Sokması ve Alerjik Reaksiyonlarda Tedavi Seçenekleri
Arı sokmasının tedavisi hafif lokal reaksiyonlardan ciddi anafilaksiye kadar değişiyor. İlk yardım, uzun dönem ilaçlar ve immünoterapi tedavinin temel taşları.
İlk Yardımda Kullanılan İlaçlar
Arı sokmasından sonra hangi ilacın kullanılacağı belirtilerin şiddetine göre değişiyor.
Hafif Reaksiyonlar İçin:
- Antihistaminikler (loratadin, difenhidramin)
- Soğuk kompres
- Ağrı kesiciler (parasetamol, ibuprofen)
Orta Şiddetteki Reaksiyonlar:
- Kortikosteroid krem veya ağızdan steroid
- Yüksek doz antihistaminik
- Şişliği azaltmak için soğuk uygulama
Şiddetli Alerjik Reaksiyonlar (Anafilaksi):
| İlaç Türü | Uygulama Şekli | Etki Süresi |
|---|---|---|
| Adrenalin | Kas içi enjeksiyon | 15-20 dakika |
| Kortikosteroid | Damardan | 4-6 saat |
| Antihistaminik | Damardan/Ağızdan | 2-4 saat |
Anafilaksi gelişirse, adrenalin otoenjektörü hayat kurtarır. İlacı kas içine uygularsınız ve etkisi hemen başlar.
Uzun Dönem Alerji Tedavileri
Arı sokmasına alerjisi olanlar için sürekli ilaçlar ve bazı önlemler öneriliyor.
Günlük İlaç Kullanımı:
- Antihistaminik tabletler (günde 1-2 defa)
- Lökotrien antagonistleri (daha şiddetli durumlarda)
- Kortikosteroid burun spreyleri (gerektiğinde)
Acil Durum Kiti:
Alerji öykünüz varsa, yanınızda bulundurmanız gerekenler var:
“Adrenalin otoenjektörü ve acil eylem planı, arı alerjisi olan herkes için olmazsa olmaz.”
- 2 adet adrenalin otoenjektörü
- Hızlı etkili antihistaminik
- Bronkodilatör (astım hastaları için)
- Acil telefon numaraları
Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
Korunma stratejilerini öğrenmek şart. Açık renkli kıyafetler giymek, parfümden uzak durmak ve arıların yoğun olduğu yerlerden kaçınmak basit ama etkili önlemler arasında.
İmmünoterapi Yöntemleri
İmmünoterapi, arı alerjisi için uzun vadede en etkili tedavi. Vücut, arı zehrine karşı bu yöntemle zamanla daha toleranslı hale geliyor.
Tedavi Süreci:
- Başlangıç Aşaması: Haftada bir enjeksiyon, genellikle 3-6 ay sürüyor.
- Artırma Dönemi: Dozu kademeli şekilde yükseltiyorlar.
- İdame Tedavisi: 3-5 yıl boyunca ayda bir enjeksiyon yapılıyor.
Başarı Oranları:
- Etkililik oranı %85-95 civarında.
- Şiddetli reaksiyon riskini %90 oranında azaltıyor.
- Yaşam kalitesinde gözle görülür bir iyileşme sağlıyor.
Tedavi Kriterleri:
İmmünoterapiyi herkes kullanamıyor. Sistemik reaksiyon geçiren, alerji testleri pozitif çıkan ve yaşam kalitesi bozulan hastalara öneriliyor.
Yan Etkiler ve Takip:
Enjeksiyon yapılan yerde bazen lokal reaksiyonlar oluşabiliyor. Nadiren de olsa sistemik reaksiyonlar çıkabiliyor, bu yüzden tedaviyi deneyimli merkezlerde yapmak şart.
Korunma Yöntemleri ve Önleyici Tedbirler
Arı sokmasından korunmak için günlük hayatta küçük önlemler almak gerekiyor. Özellikle riskli kişiler için ekstra dikkat şart.
Çocuklar içinse bambaşka detaylar devreye giriyor.
Günlük Hayatta Alınacak Önlemler
Arılardan korunmanın en pratik yolu kıyafet seçimine dikkat etmek. Açık ve düz renkli kıyafetler çok daha az arı çekiyor.
Parlak renkler ve desenli kumaşlar arıların ilgisini çekebiliyor, bunu kim tahmin ederdi? Kokulu ürünlerden uzak durmak da önemli. Güçlü parfümler, kolonya, kokulu sabunlar veya saç spreyi… Bunlar arıların radarına girmek için birebir.
Açık havada yiyecek yerken biraz daha dikkatli olmak gerek:
- Tatlı içecekleri kapalı tutmak iyi bir fikir.
- Yemek artıklarını hemen toplamak şart.
- Çöp kutularından uzak durmak faydalı.
- Meyve ağaçlarının altında yemek yememek de akılda tutulmalı.
Yalın ayak dolaşmak riskli; arılar çimenlikte polen toplarken yerde olabilir. Kapalı ayakkabı giymek bu ihtimali azaltıyor.
Arı kovanlarına ve kolonilere yaklaşmamak lazım. En az 15 metre mesafe bırakmak mantıklı.
Riskli Gruplar İçin Öneriler
Arı alerjisi olanlar için acil durum planı hazırlamak şart. Bu planı aileyle ve iş arkadaşlarıyla paylaşmak iyi olur.
Planın içinde şunlar olmalı:
| Acil Durum Kit İçeriği | Kullanım Amacı |
|---|---|
| EpiPen (Epinefrin otenjektör) | Anafilaksi tedavisi |
| Antihistaminik tablet | Hafif alerjik reaksiyonlar |
| Kortikosteroid krem | Lokal şişlik ve kaşıntı |
| Tıbbi kimlik kartı | Acil müdahale bilgisi |
Ciddi reaksiyon geçirmiş kişiler epinefrini yanından ayırmamalı. Bu küçük ilaç bazen hayat kurtarıyor.
Alerji testine girenler, sonuçlarını her zaman yanlarında bulundurmalı. Doktorun önerisiyle bağışıklık tedavisi de düşünülebilir.
Alerjik kişiler, açık hava etkinliklerinden önce antihistaminik ilaç alabilir. Ama bunu doktor kontrolünde yapmak en doğrusu.
Çocuklarda Arı Sokmasına Karşı Koruma
Çocukları arılar konusunda sakinlikle eğitmek gerekiyor. Arı gördüklerinde koşmamaları, bağırmamaları gerektiğini anlatmak önemli.
Ani hareketler arıları kızdırabiliyor. Çocuklara şu kuralları öğretmekte fayda var:
- Arı yaklaşınca yavaşça hareket etmek.
- Elleri sallamamak.
- Saç ya da kıyafetin üstünde arı varsa bir yetişkin çağırmak.
- Çiçek koklarken dikkatli olmak.
Açık havada oynayan çocuklar için koruyucu kıyafet şart. Uzun kollu tişört, uzun pantolon ve kapalı ayakkabı tercih edilmeli.
“Çocuklar doğal olarak meraklıdır ve arıları yakından incelemek isteyebilir. Bu durumda sakin kalarak çocuğu uzaklaştırmak gerekir.”
Piknikte ya da bahçede çocukların yiyecek ve içeceklerini takip etmekte fayda var. Arılar tatlı kokuları hızla buluyor. İçecek kapaklarını kapalı tutmak ve pipet kullanmak iş görebilir.
Çocuğun daha önce arı alerjisi geçirip geçirmediğini bilmek önemli. Şüphe varsa alerji testi yaptırmak iyi olur.
Sıkça Sorulan Sorular
Arı sokması sonrası yaşanabilecek alerjik reaksiyonlar konusunda insanlar genellikle belirtileri ve doğru müdahaleleri merak ediyor. Normal cilt reaksiyonuyla tehlikeli alerjik durumu ayırt etmek bazen kafa karıştırıcı olabiliyor.
Arı sokması sonrası hangi belirtiler alerjik reaksiyon işareti olabilir?
Alerjik reaksiyonlar lokal ve sistemik belirtilerle ortaya çıkıyor. Lokal reaksiyonda sokulan yerde 5-10 cm’yi aşan şişlik, yoğun kızarıklık ve ağrı yaşanıyor.
Sistemik belirtiler ise daha ciddi. Vücudun başka yerlerinde kaşıntı, nefes almakta zorluk, yutma güçlüğü ve baş dönmesi gibi şikayetler çıkabiliyor. Kalp çarpıntısı, mide bulantısı ve bilinç bulanıklığı da tehlikeli işaretler arasında.
“Duyarlı kişilerde arı sokması sonucunda oluşan reaksiyonlar vücudun birçok organını etkiler ve çok ani gelişebilir.”
Arı sokmasına bağlı ciddi alerjik reaksiyonlar (anafilaksi) nasıl tedavi edilmelidir?
Anafilaksi gelişirse adrenalin enjeksiyonu şart. Hastayı hemen yere yatırıp bacaklarını yukarı kaldırmak gerekiyor.
Hemen 112’yi aramak lazım. Eğer nefes almakta güçlük çekiyorsa, hava yolunu açık tutmak ve oksijen vermek gerekebilir. Nabız ve tansiyonu da sık sık kontrol etmekte fayda var.
İkinci adrenalin dozu gerekebilir, bu yüzden tıbbi takip önemli. Antihistaminikler ve kortikosteroidler de destek olarak kullanılabiliyor.
Arı sokması ile basit bir cilt reaksiyonu arasındaki farklar nelerdir?
| Basit Cilt Reaksiyonu | Alerjik Reaksiyon |
|---|---|
| Sokma yerinde 2-5 cm şişlik | 10 cm’den fazla şişlik |
| Birkaç saat içinde geçer | 24-72 saat sürebilir |
| Sadece lokal ağrı | Vücudun başka yerlerinde belirtiler |
| Normal renk değişimi | Yaygın kızarıklık |
Basit reaksiyonlarda belirtiler sadece sokulan bölgede kalıyor. Ağrı, hafif şişlik ve kızarıklık birkaç saat içinde geçiyor.
Alerjik reaksiyonda ise şikayetler yayılıyor. Kaşıntı, nefes darlığı ya da mide problemleri vücudun başka yerlerinde de çıkabiliyor.
Arı sokmasından sonra alerjik reaksiyonu önlemek için neler yapılmalıdır?
İlk iş olarak arı iğnesini pense ya da tırnak yardımıyla çıkarmak gerekiyor. İğneyi sıkmamak önemli.
Sokulan bölgeye soğuk kompres yapmak şişlik ve ağrıyı azaltıyor. O bölgeyi kalp seviyesinin üstünde tutmak da iyi geliyor.
Antihistaminik ilaçlar erken dönemde işe yarayabiliyor. Alerji öyküsü olanlar adrenalin kalemlerini yanlarında taşımayı unutmamalı.
Ne zaman ve kimler arı sokması sonucu ortaya çıkan alerji için tıbbi yardım aramalıdır?
Nefes almakta zorluk yaşayan herkes hemen tıbbi yardım almalı. Yüz, dudak veya boğazda şişlik varsa durum acil.
Daha önce arı alerjisi geçirmiş kişiler, tekrar sokulursa mutlaka dikkatli olmalı. Vücudun başka yerlerinde belirtiler çıkarsa hastaneye gitmek şart.
“İlk sokma sonrasında vücut arı için duyarlı hale gelir ve bir daha ki karşılaşmada şiddetli yanıtlar oluşabilir.”
Yaşlılar, kalp hastaları ve çocuklar yüksek risk grubunda. Bu kişiler en ufak belirtiyi bile hafife almamalı ve tıbbi değerlendirme yaptırmalı.
Arı sokmalarına karşı alerji aşısı etkili midir ve nasıl bir süreç gerektirir?
Alerji aşısını, yani immünoterapiyi, uzmanlar genellikle oldukça etkili buluyor. Hatta başarı oranı %95’e kadar ulaşabiliyor.
Tedavi genellikle 3-5 yıl sürüyor. İlk altı ay boyunca haftada bir aşı yapılıyor.
Sonraki dönemde ise, ayda bir kez aşıya devam ediliyor. Dozlar yavaş yavaş artırılıyor, bu da vücudun tepki vermesini önlemeye yardımcı oluyor.

